Цукровий діабет 2 типу (ЦД 2), або інсулінонезалежний, – широко поширене у світі захворювання. З кожним роком кількість людей з цією патологією стрімко збільшується.
Це хронічне метаболічне захворювання, при якому рівень глюкози (цукру) в крові підвищується через зниження чутливості тканин до інсуліну. гормону, який допомагає клітинам організму отримувати з крові глюкозу як джерело енергії.
Чому виникає діабет 2 типу?
ЦД 2 розвивається в результаті складного взаємозв'язку між генетичними факторами та способом життя. Основні причини розвитку діабету:
- спадковість;
- ожиріння;
- вік старше 45 років;
- гіпертонія (високий кров'яний тиск);
- гіперхолестеринемія (підвищення “поганого” холестерину в крові).
Основні характеристики цукрового діабету 2 типу:
- гіперлікемія – підвищений рівень глюкози в крові;
- інсулінорезистентність – у людей із ЦД 2 клітини тканин стають менш чутливими до дії інсуліну і не можуть ефективно поглинати глюкозу з крові, навіть за умови достатньої кількості інсуліну;
- недолік інсуліну – у міру прогресування ЦД 2 підшлункова залоза, яка виробляє інсулін, знижує вироблення цього гормону. Це призводить до більшого підвищення рівня цукру в крові.
За рівнем глюкози в крові натщесерце можна запідозрити розвиток діабету 2 типу:
- норма цукру в крові – менше 6,1 ммоль/л;
- передіабет – 6,1-6,9 ммоль/л;
- цукровий діабет – більше 7 ммоль/л.
Важливо! Для запобігання ускладненням необхідно раннє виявлення та лікування ЦД 2.
Симптоми діабету 2 типу
Симптоми ЦД 2 можуть розвиватися повільно і непомітно на ранніх стадіях хвороби. Найбільш поширені прояви діабету 2 типу:
- часте сечовипускання – гіперглікемія призводить до збільшення частоти сечовипускання;
- надмірна спрага (полідипсія) – внаслідок втрати рідини через частого сечовипускання виникає сильна спрага;
- нездужання – клітини тканин не отримують достатньо енергії з глюкози, виникає втома та слабкість;
- підвищений апетит – інсулінорезистентність призводить до відчуття голоду навіть після їжі, тому що глюкоза не може потрапити до клітин тканин;
- зниження імунітету – гіперглікемія уповільнює процес загоєння ран та збільшує ризик інфекцій;
- порушення мікроциркуляції – високий рівень глюкози пошкоджує дрібні судини та нервові клітини, викликає порушення зору, поколювання, оніміння, біль у кінцівках, сухість та свербіж шкіри.
Лікування діабету 2 типу
Терапія ЦД 2 включає широкий спектр підходів:
- зміна харчування та способу життя;
- медикаментозну терапію;
- у деяких випадках інсулінотерапію для нормалізації рівня глюкози в крові;
- препарати для симптоматичного лікування.
Ключову роль у лікуванні ЦД 2 відіграє корекція надмірної ваги. Зниження маси тіла зменшує інсулінорезистентність, що призводить до нормалізації рівня цукру в крові та зниження ризику розвитку ускладнень.
Медикаментозну терапію інсулінонезалежного діабету 2 типу починають із прийому цукрознижувальних таблеток останнього покоління.
span>
Основні препарати при діабеті 2 типу:
- бігуаніди – підвищують чутливість інсулінозалежних тканин (Сіофор, Метформін);
- препарати сульфонілсечовини – стимулюють клітини підшлункової залози виробляти інсулін (Діабетон, Глімепірид);
- тіазолідиндіони – знижують синтез глюкози у печінці (Глютазон).
Для симптоматичного лікування застосовують:
- антигіпертензивні препарати для контролю кров'яного тиску (Лозап або ін.);
- тіоктову кислоту – наприклад, інструкція до Альфа-ліпону, що містить тіоктову кислоту, серед показань містить парестезії при діабетичній нейропатії;
- статини для зниження холестерину (Аторвастатин або ін.);
- невеликі дози ацетилсаліцилової кислоти для профілактики інсульту (Аспірин-Кардіо, Кардіомагніл або ін.).
При низькій ефективності інших методів лікування може знадобитися введення інсуліну у вигляді уколів від діабету 2 типу – замісна інсулінотерапія (Фармасулін, Новорапід). Важливо! Щоб визначити, які найефективніші таблетки від діабету 2 типу необхідні в кожному конкретному випадку, потрібно звернутися до ендокринолога і на підставі обстежень підібрати відповідний препарат.
